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<!DOCTYPE html>

<title>Lymphknoten</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Lymphknoten</span></h1>

</header>

</div>

<p>Ein <b>Lymphknoten</b> oder (fälschlich) eine <b>Lymphdrüse</b> ist eine „Filterstation“ für die <a href="Lymphe" title="Lymphe">Lymphe</a> (Gewebswasser) und gehört zum <a href="Lymphsystem" class="mw-redirect" title="Lymphsystem">Lymphsystem</a>. Jeder Lymphknoten ist für die Aufnahme und Filtration der Lymphe einer Körperregion zuständig. Dieses gefilterte Areal wird <i>tributäres Gebiet</i> genannt, der Lymphknoten ist der <i>regionäre Lymphknoten</i> dieses Gebiets. Lymphknoten gehören zum Abwehrsystem (<a href="Immunsystem" title="Immunsystem">Immunsystem</a>) eines Organismus. Menschen haben 300 bis 700 Lymphknoten.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Man findet sie bei allen <a href="S%C3%A4ugetiere" title="Säugetiere">Säugetieren</a>, in primitiver Form auch bei <a href="V%C3%B6gel" title="Vögel">Vögeln</a>.

</p><p>Lateinische Synonyme sind: <i>Nodus lymphoideus</i>,<sup id="cite_ref-FCAT_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-FCAT-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <i>Nodus lymphaticus</i>,<sup id="cite_ref-FCAT_2-1" class="reference"><a href="#cite_note-FCAT-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-His_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-His-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <i>Nodus lympharis</i><sup id="cite_ref-Triepel1910a_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-Triepel1910a-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> (Abkürzung jeweils <i>Nodus lymphaticus</i> = <i>Nl.</i>, Plural <i>Nodi lymphatici</i> = <i>Nll.</i>) oder <i>Lymphonodus</i><sup id="cite_ref-FCAT_2-2" class="reference"><a href="#cite_note-FCAT-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Stieve1949_5-0" class="reference"><a href="#cite_note-Stieve1949-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> (Abkürzung <i>Ln.</i>, Plural <i>Lnn.</i>). Der Begriff Lymphe entstammt dem <a href="Latein" title="Latein">Lateinischen</a> <i>lympha</i> „Quellwasser“.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Größe"><span id="Gr.C3.B6.C3.9Fe"></span>Größe</h2></div>

<p>Lymphknoten sind beim Menschen normalerweise circa 5–10 mm groß und oval oder unregelmäßig geformt, in der Leiste und am Hals können sie auch bis 20 mm groß werden.

Sind sie größer als 2 cm und nehmen eine kugelförmige Gestalt an, dann sind sie aktiviert und mit der Abwehr von Krankheiten beschäftigt. Bei manchen Tieren können Lymphknoten zu sehr großen Gebilden verschmelzen. So ist beispielsweise der Kniefaltenlymphknoten beim <a href="Rinder" title="Rinder">Rind</a> bis zu 11 cm lang und 2 cm dick.<sup id="cite_ref-Gille_6-0" class="reference"><a href="#cite_note-Gille-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Aufbau_und_Funktion">Aufbau und Funktion</h2></div>

<p>Ein Lymphknoten ist von einer Kapsel umgeben, von der Bindegewebssepten (Trabekel) ins Innere ziehen. Das funktionelle Gewebe im Inneren ist ein <b>lymphoretikuläres Gewebe</b>. Es besteht aus Retikulumzellen und freien Zellen (<a href="Lymphozyt" title="Lymphozyt">Lymphozyten</a>, <a href="Antigenpr%C3%A4sentierende_Zelle" title="Antigenpräsentierende Zelle">antigenpräsentierende Zellen</a>). Das lymphoretikuläre Gewebe des Lymphknotens ist in drei Gebiete gegliedert, in denen die Lymphozyten an körperfremden <a href="Protein" title="Protein">Eiweißen</a> immunologisch „reifen“:

</p>

<ul><li>In der Rinde (<i>Cortex nodi lymphoidei</i>) sind die Lymphozyten zu <a href="Lymphfollikel" title="Lymphfollikel">Rindenfollikeln</a> (<i>Lymphknötchen</i>) organisiert. Sie dienen der Vermehrung und Differenzierung der <a href="B-Lymphozyt" title="B-Lymphozyt">B-Lymphozyten</a>.</li>

<li>Im Mark (<i>Medulla</i>) ist das lymphoretikuläre Gewebe in Strängen gelagert.</li>

<li>Zwischen Rinde und Mark liegt eine Übergangszone (<i>Paracortex</i>). Dort findet die Vermehrung der <a href="T-Lymphozyt" title="T-Lymphozyt">T-Lymphozyten</a> statt.</li></ul>

<p>Die Retikulumzellen bilden im Lymphknoten ein dreidimensionales Maschenwerk, dessen Hohlräume als <i>Sinus lymphaticus</i> bezeichnet werden. Dieser wird in den unter der Kapsel liegenden <i>Randsinus</i>, den im Bereich des Marks befindlichen <i>Marksinus</i> (Syn. <i>Medullarsinus</i>) und den dazwischenliegenden <i>Intermediärsinus</i> untergliedert.

</p><p>Die Lymphe aus dem Einzugsgebiet des Lymphknotens wird als <b>Primärlymphe</b> bezeichnet. Sie tritt über zuführende <a href="Lymphgef%C3%A4%C3%9F" title="Lymphgefäß">Lymphgefäße</a> (<i>Vasa lymphatica afferentia</i>, Singular <i>Vas lymphaticum afferens</i>) durch die Kapsel und durchströmt primär das Sinussystem. Die Sinuswandzellen und <a href="Makrophage" title="Makrophage">Makrophagen</a> vollziehen unspezifische <a href="Phagozytose" class="mw-redirect" title="Phagozytose">Phagozytose</a>. Ein geringer Teil der Primärlymphe sickert in das lymphatische Gewebe ein und regt bei Vorhandensein von <a href="Antigen" title="Antigen">Antigenen</a> die Differenzierung von Lymphozyten an. Die dabei entstehenden ausdifferenzierten T-, Plasma- und Gedächtniszellen gelangen somit in die Lymphe, die damit zur <b>Sekundärlymphe</b> wird. An der Austrittspforte (<i><a href="Hilum" title="Hilum">Hilum</a></i> oder <i>Hilus</i>) wird die Sekundärlymphe über ein abführendes Lymphgefäß (<i>Vas lymphaticum efferens</i>) abgeleitet. Diese Sekundärlymphe fließt häufig noch durch weitere Lymphknoten, die als Sammellymphknoten bezeichnet werden.

</p><p>Bei den Lymphknoten der <a href="Echte_Schweine" title="Echte Schweine">Schweine</a> sind die Verhältnisse von Mark, Rinde, Gefäßen und damit auch der Stromweg umgekehrt. Das zuführende Gefäß tritt durch den Hilum, das Mark ist peripher, die Rinde zentral angeordnet und die abführenden Gefäße verlassen den Lymphknoten durch die Kapsel.<sup id="cite_ref-Gille_6-1" class="reference"><a href="#cite_note-Gille-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Die_wichtigsten_Regionen_mit_Lymphknoten">Die wichtigsten Regionen mit Lymphknoten</h2></div>

<ul><li>Kopf

<ul><li>hinter dem Ohr: <i><a href="Lymphonodi_retroauriculares" title="Lymphonodi retroauriculares">Lymphonodi retroauriculares</a></i></li>

<li>unterhalb des Ohrs: <a href="Parotislymphknoten" title="Parotislymphknoten">Parotislymphknoten</a> (<i>Lnn. parotidei</i> oder <i>Lnn. praeauriculares</i>)</li>

<li>am Hinterhaupt: <a href="Hinterhauptlymphknoten" title="Hinterhauptlymphknoten">Hinterhauptlymphknoten</a> (<i>Lnn. occipitales</i>)</li>

<li>im Gesicht: <a href="Gesichtslymphknoten" title="Gesichtslymphknoten">Gesichtslymphknoten</a> (<i>Nll. faciales</i>)</li>

<li>am Unterkiefer: <a href="Unterkieferlymphknoten" title="Unterkieferlymphknoten">Unterkieferlymphknoten</a> (<i>Lnn. submandibulares</i>)</li>

<li>am Kinn: <a href="Kinnlymphknoten" title="Kinnlymphknoten">Kinnlymphknoten</a> (<i>Lnn. submentales</i>)</li></ul></li>

<li>Hals

<ul><li>Nacken: <a href="Retropharyngeallymphknoten" title="Retropharyngeallymphknoten">Retropharyngeallymphknoten</a></li>

<li>entlang der Halsgefäße: <a href="Halslymphknoten" title="Halslymphknoten">Halslymphknoten</a></li>

<li>oberhalb des Schlüsselbeins: <a href="Nodi_lymphoidei_supraclaviculares" title="Nodi lymphoidei supraclaviculares">Nodi lymphoidei supraclaviculares</a></li></ul></li>

<li>in der Achselhöhle: <a href="Achsellymphknoten" title="Achsellymphknoten">Achsellymphknoten</a></li>

<li>Brust

<ul><li>Brustwand: <a href="Nodi_lymphoidei_interpectorales" title="Nodi lymphoidei interpectorales">Nodi lymphoidei interpectorales</a>, <a href="Nodi_lymphoidei_intercostales" title="Nodi lymphoidei intercostales">Nodi lymphoidei intercostales</a>,</li>

<li>Brusthöhle: <a href="Mediastinallymphknoten" title="Mediastinallymphknoten">Mediastinallymphknoten</a>, <a href="Tracheobronchiallymphknoten" title="Tracheobronchiallymphknoten">Tracheobronchiallymphknoten</a>, <a href="Parasternallymphknoten" title="Parasternallymphknoten">Parasternallymphknoten</a></li></ul></li>

<li>Bauch

<ul><li>Bauchwand: <a href="Leistenlymphknoten" title="Leistenlymphknoten">Leistenlymphknoten</a>, <a href="Kniefaltenlymphknoten" title="Kniefaltenlymphknoten">Kniefaltenlymphknoten</a></li>

<li>im Bauch: <a href="Lendenlymphknoten" title="Lendenlymphknoten">Lendenlymphknoten</a>, <a href="Magenlymphknoten" title="Magenlymphknoten">Magenlymphknoten</a></li></ul></li>

<li>Untere Extremität: <a href="Kniekehllymphknoten" title="Kniekehllymphknoten">Kniekehllymphknoten</a></li></ul>

<p>In der Tiermedizin werden Lymphknotengruppen eines bestimmten Gebietes unter dem Begriff <a href="Lymphzentrum" title="Lymphzentrum">Lymphzentrum</a> zusammengefasst.<sup id="cite_ref-Gille_6-2" class="reference"><a href="#cite_note-Gille-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Untersuchungsmöglichkeiten"><span id="Untersuchungsm.C3.B6glichkeiten"></span>Untersuchungsmöglichkeiten</h2></div>

<p>Oberflächlich gelegene Lymphknoten lassen sich mit den Fingern tasten. Für genauere Untersuchungen und die Darstellung tiefer Lymphknoten finden <a href="Sonografie" title="Sonografie">Ultraschall</a>, <a href="Computertomografie" title="Computertomografie">Computertomografie</a> (CT), <a href="Magnetresonanztomografie" class="mw-redirect" title="Magnetresonanztomografie">Magnetresonanztomografie</a> (MRT), <a href="Lymphografie" title="Lymphografie">Lymphografie</a> und <a href="Szintigrafie" title="Szintigrafie">Szintigrafie</a> (siehe <a href="W%C3%A4chterlymphknoten" title="Wächterlymphknoten">Wächterlymphknoten</a>) Anwendung.

</p><p>Die anatomische Struktur des Lymphknotens kann im Ultraschall dargestellt werden und zeigt als Normalbefund einen fettigen echoarmen Hilus. Bei unspezifisch reaktiv veränderten Lymphknoten wird dieses Hiluszeichen betont und der Lymphknoten behält seine ovale Form. Ein Fehlen des Hiluszeichens kann auf eine Infiltration durch ein Malignom hinweisen. Sowohl bei reaktiven als auch malignen Lymphknoten kann sich eine Hypervaskularisation zeigen. Ein Verlust der ovalen Form zu Gunsten einer kreisrunden Form des Lymphknotens kann ebenso auf eine Malignominfiltration hinweisen. Nekrosen im Lymphknoten zeigen sich oft echofrei und können sowohl durch abscedierende Infektionen wie auch Einschmelzung einer Tumorabsiedlung entstehen.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Durch eine gezielte Gewebsprobe (<a href="Biopsie" title="Biopsie">Biopsie</a>) aus dem Lymphknoten oder die chirurgische Entnahme eines auffälligen Lymphknotens kann Untersuchungsmaterial für eine <a href="Histopathologie" class="mw-redirect" title="Histopathologie">histopathologische</a> Untersuchung gewonnen werden.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Erkrankungen">Erkrankungen</h2></div>

<p>Bei Erkrankungen im tributären Gebiet gelangen Fremdzellen und -partikel in den regionären Lymphknoten und es kommt zu einer Reaktion. Das in Flussrichtung davor (peripherer) liegende Gebiet muss dann als Ort der Erkrankung angesehen werden. <a href="Antigen" title="Antigen">Antigene</a> lösen die Vermehrung von <a href="B-Lymphozyt" title="B-Lymphozyt">B-</a> und <a href="T-Lymphozyt" title="T-Lymphozyt">T-Lymphozyten</a> aus. Der Lymphknoten schwillt infolgedessen an (<a href="Lymphadenopathie" title="Lymphadenopathie">Lymphadenopathie</a>, krankhafte Lymphknotenschwellung) und wird meist erst dadurch wahrgenommen (<a href="Lymphadenitis" title="Lymphadenitis">Lymphadenitis</a> bzw. <a href="Lymphom" title="Lymphom">Lymphom</a>). Aktivierte Lymphknoten haben im <a href="Sonografie" title="Sonografie">Ultraschallbild</a> einen verbreiterten dunklen Rand und sind vermehrt durchblutet. Die für ein bestimmtes Organ primär zuständigen Lymphknoten werden auch als <a href="W%C3%A4chterlymphknoten" title="Wächterlymphknoten">Wächterlymphknoten</a> bezeichnet. Diese werden bei Krebserkrankungen zuerst untersucht. Finden sich in ihnen keine Krebszellen, geht man davon aus, dass sich noch keine <a href="Metastase" title="Metastase">Metastasen</a> auf dem Lymphweg verbreitet haben.

</p><p>Es gibt Krebsarten, die direkt die Lymphknoten befallen (<a href="Morbus_Hodgkin" class="mw-redirect" title="Morbus Hodgkin">Morbus Hodgkin</a>, <a href="Non-Hodgkin-Lymphom" title="Non-Hodgkin-Lymphom">Non-Hodgkin-Lymphome</a>).

</p><p>An Mäusen wurde 2018 gezeigt, dass in Lymphknoten implantierte Krebszellen binnen 3 Tagen, rascher als bisher angenommen, in Blutgefäße auswandern können und so in andere Organe gelangen und dort Metastasen begründen können.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>Johannes W. Rohen, Elke Lütjen-Drecoll: <cite style="font-style:italic">Funktionelle Anatomie des Menschen: Lehrbuch der makroskopischen Anatomie nach funktionellen Gesichtspunkten</cite>. Schattauer, Stuttgart 2006, ISBN 978-3-7945-2440-2, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>147–148</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Lymphknoten&rft.au=Johannes+W.+Rohen%2C+Elke+L%C3%BCtjen-Drecoll&rft.btitle=Funktionelle+Anatomie+des+Menschen%3A+Lehrbuch+der+makroskopischen+Anatomie+nach+funktionellen+Gesichtspunkten&rft.date=2006&rft.genre=book&rft.isbn=9783794524402&rft.pages=147-148&rft.place=Stuttgart&rft.pub=Schattauer" style="display:none"> </span></li>

<li>L.C. Junqueira, J. Carneiro: <cite style="font-style:italic">Histologie: Lehrbuch der Cytologie, Histologie und mikroskopischen Anatomie des Menschen</cite>. Springer, Berlin 2013, ISBN 978-3-662-21996-6, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>310–311</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Lymphknoten&rft.au=L.C.+Junqueira%2C+J.+Carneiro&rft.btitle=Histologie%3A+Lehrbuch+der+Cytologie%2C+Histologie+und+mikroskopischen+Anatomie+des+Menschen&rft.date=2013&rft.genre=book&rft.isbn=9783662219966&rft.pages=310-311&rft.place=Berlin&rft.pub=Springer" style="display:none"> </span></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Commons"></span></span></div><b><span class=""><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Lymph_nodes?uselang=de"><span lang="en">Commons</span>: Lymphknoten</a></span></b> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Lymphdr%C3%BCse" class="extiw external" title="wikt:Lymphdrüse">Wiktionary: Lymphdrüse</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Lymphknoten" class="extiw external" title="wikt:Lymphknoten">Wiktionary: Lymphknoten</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Karl Zilles, Bernhard Tillmann: <i>Anatomie</i>. Springer-Verlag, 2011, ISBN 978-3-540-69483-0, S. 366</span>

</li>

<li id="cite_note-FCAT-2"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-FCAT_2-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FCAT_2-1">b</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FCAT_2-2">c</a></sup></span> <span class="reference-text">Federative Committee on Anatomical Terminology (FCAT) (1998). <i>Terminologia Anatomica</i>. Stuttgart: Thieme.</span>

</li>

<li id="cite_note-His-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-His_3-0">↑</a></span> <span class="reference-text">His, W. (1895). <i>Die anatomische Nomenclatur. Nomina Anatomica. Der von der Anatomischen Gesellschaft auf ihrer IX. Versammlung in Basel angenommenen Namen</i>. Leipzig: Verlag Veit & Comp.</span>

</li>

<li id="cite_note-Triepel1910a-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Triepel1910a_4-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Triepel, H. (1910). <i>Nomina Anatomica. Mit Unterstützung von Fachphilologen.</i> Wiesbaden: Verlag J. F. Bergmann.</span>

</li>

<li id="cite_note-Stieve1949-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Stieve1949_5-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Stieve, H. (1949). <i>Nomina Anatomica. Zusammengestellt von der im Jahre 1923 gewählten Nomenklatur-Kommission, unter Berücksichtigung der Vorschläge der Mitglieder der Anatomischen Gesellschaft, der Anatomical Society of Great Britain and Ireland, sowie der American Association of Anatomists, überprüft und durch Beschluß der Anatomischen Gesellschaft auf der Tagung in Jena 1935 endgültig angenommen.</i> Vierte Auflage. Jena: Verlag Gustav Fischer.</span>

</li>

<li id="cite_note-Gille-6"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Gille_6-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Gille_6-1">b</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Gille_6-2">c</a></sup></span> <span class="reference-text">Uwe Gille: <i>Herz-Kreislauf- und Abwehrsystem, Angiologia</i>. In: <a href="Franz-Viktor_Salomon" title="Franz-Viktor Salomon">Franz-Viktor Salomon</a> u. a. (Hrsg.): <i>Anatomie für die Tiermedizin</i>. Enke-Verlag Stuttgart, 2. Aufl. 2008, S. 404–463. ISBN 978-3-8304-1075-1</span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">C. Görg: <i>Lymphknoten</i> in Günter Schmidt, Lucas Greiner, Dieter Nürnberg: <i>Sonografische Differenzialdiagnose</i>, 3. Auflage, Stuttgart, 2014 S. 237–262</span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://science.orf.at/v2/stories/2902708/">Wie Lymphknoten Krebszellen verbreiten</a> orf.at, 23. März 2018, abgerufen am 23. März 2018.</span>

</li>

</ol>

<div>

Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <span class="-print"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4168369-9">4168369-9</a></span> </div>

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